人乳头瘤病毒（HPV）是一种常见的性传播病毒，它不仅与生殖器疣的形成有关，还与宫颈癌等癌症的发生有密切联系。对于已知HPV阳性的孕妇来说，一个普遍关心的问题是在分娩时是否可以选择顺产。这个问题的答案并非一成不变，而是取决于多种因素。
首先，需要明确的是，HPV阳性并不一定意味着不能顺产。大多数情况下，HPV阳性不会影响分娩方式的选择。孕妇可以在医生的指导下，根据自己的健康状况和胎儿的具体情况来决定为适宜的分娩方式。医生通常会考虑病毒的类型、病毒载量、是否有组织病变等情况来做出建议。
然而，如果HPV阳性伴有生殖器疣 or 高度级别的宫颈病变，可能需要考虑通过剖宫产来避免在分娩过程中对新生儿可能造成的影响。生殖器疣在分娩时可能会导致产道阻塞或者创伤，增加分娩的风险；而高级别的宫颈病变则可能与宫颈的强度减弱有关，增加了分娩过程中的困难。
值得注意的是，HPV本身并不会通过母婴传播，即便在顺产的情况下，新生儿的HPV感染风险也非常低。但如果母亲有生殖器疣，新生儿在通过产道时接触到疣体可能会引起呼吸道乳头瘤病（RRP），这是一种罕见的并发症。
总结来说，HPV阳性的孕妇是否可以顺产，需要结合个人情况由专业医生进行评估。一般而言，如果没有并发症，顺产是安全可行的。但对于有生殖器疣或高级别宫颈病变的孕妇，可能需要考虑剖宫产。无论是哪种分娩方式，确保母婴安全是重要的考量。建议孕妇在孕晚期与医生密切沟通，制定合适的分娩计划。
